Poranenia kolenné

Koleno zranenia - uzavreté poranenia mäkkých tkanív v kolennom kĺbe, v ktorom neexistuje zrejmá poškodenie intraartikulárnymi štruktúr. To môže byť detekovaná u pacientov v akomkoľvek veku a pohlavia, ale najčastejšie postihuje deti a mladých ľudí, ktoré vedú aktívny životný štýl. koleno kontúzia sa vyskytuje v páde alebo fúka ťažkého predmetu v oblasti kolien. Vo väčšine prípadov je trauma domácnosť, zatiaľ čo počet dospelých obetí zvyšuje v zimnom období (kvôli ľadu), a počet detí - v čase letných prázdnin.

Okrem toho zranenie kolena pomerne často výsledkom športových úrazov u športovcov, futbalistov, hokejistov, korčuliarov, atď Menej často v traumatologických diagnostikovaná zranenia kolena v dôsledku vysokej energetickej traumy: .. dopravných nehôd, havárií, živelných pohrôm a tak ďalej. . Zranenie prijaté doma alebo v športe, zvyčajne izolované. Keď vysokoenergetické poranenia možnú kombináciu s poškodenie hrudníka, panvovej fraktúra, zlomeniny kostí horných a dolných končatín, chrbtice zlomenina, TBI a iné škody. Liečba zranenia kolenných vykonáva traumu.

Príznaky zranenie kolena

Obavy pacient bolesti kolien a problémy s chôdzou. Vlastenecký kĺb, jeho obrysy sa vyhladzujú. Na prednej ploche anterolaterálnej alebo modriny často zistené. Je určená miernym alebo stredne obmedzenie pohybu. Napriek tomu, že vážne poškodenie vnútorných štruktúr kĺbu bez poranenia, kĺbového tkaniva reaguje na poranenia, a to môže nastať hemartrózy a synovitída.

S veľkým a priemerné množstvo krvi v kĺbe presne zistená plávajúce a plávajúce kolenná kosť. Keď malé množstvo kvapaliny, pomocou špeciálnej techniky: kontrola symptómov tajnú voľbu jabĺčka, po zatlačení po stranách kĺbu (čo prispieva k zvýšeniu závažnosti symptómov). Množstvo kvapaliny v kĺbe sa môžu značne líšiť. V priemere počas prvej prepichnutie nemožno extrahovať 30-50 ml. v krvi. V niektorých prípadoch, hemartrózy dosahuje 100-150 ml.

Na rozdiel od krvácanie do kĺbov, synovitída s čerstvými modriny vyskytujú veľmi zriedka, tento príznak je charakteristické zastaraných poranenie (predpis o viac ako týždeň). Množstvo tekutiny možno tiež meniť. Pri relatívne nedávnej exsudátu poškodené obvykle kvapalina, svetlo farby slamy. Keď staré zranenia a neošetrené kvapalina najskôr stmavne stráca svoju priehľadnosť, to stane sa viac husté a viskózne. Niekedy viditeľné bodkovaného mäkké tenké vločky.

Diagnóza zranenie kolena

Prioritou týchto úrazov je, aby sa zabránilo ďalšie vážne škody. Posúdiť stav jabĺčka a tibiálne kĺbových koncoch, lýtkové a stehenné predpísať röntgeny kolenného kĺbu. väz škody rozhodovať na základe anamnézy a klinických vyšetrení, čo potvrdzuje neprítomnosť patologického pohyblivosti, opuchom a silné bolesti v projekčných väzov.

Čerstvé zranenie kolena sú často veľmi ťažké odlíšiť poranenie menisku (Najmä pri dostatočne vyjadrený syndróm bolesti a mierny alebo významný hemartrózy), od skorých štádiách meniskus slza dominuje celkovej nešpecifické symptómy. Predchádzať poškodenie menisku je možné s MRI kolenného kĺbu, alebo ultrazvukové spoločného artroskopia. Tieto štúdie umožňujú posúdenie stavu všetkých mäkkých tkanív štruktúr kĺbu, takže môžu byť použité v diferenciálnej diagnostike poranenia s poškodenia väzov. Vhodnosti vymenovanie niektorých ďalších štúdií stanovená individuálne s prihliadnutím na špecifické príznaky.

Liečba zranenia kolena

Liečba je symptomatická a zranenie všeobecne vykonáva pomocou rovnakého systému. V neprítomnosti synovitídy alebo hemartrózy dostatočne obmedziť výkon. Pacienti prepustený nemocenskú, odporúča sa chodiť menej a dať nohu na vyvýšenom mieste v pokoji. V tej dobe, chodiť (ak to má pozitívny vplyv), môžete použiť elastický obväz, ale iba opraviť, bez toho by to príliš tesné, aby nedošlo k narušeniu prekrvenia poškodenej oblasti. V pokoji, je nutné odstrániť obväz.

V počiatkoch nohy by sa mala použiť studenou (ohrievač so studenou vodou alebo ľadom zabalené v uteráku). Na tretí deň, môžete použiť suché teplo. V každom prípade je možné vykurovať nôh v horúcej vode - to zvýši opuchy a môže spôsobiť vývoj hemartrózy. Urinotherapy absolútne kontraindikované! Po prvé, táto metóda je nevedecká a neprináša praktické výhody, ale to môže spôsobiť podráždenie a pustulózne kožné lézie. Po druhé, zavedenie obklady na ploche kolenného kĺbu v niektorých prípadoch spôsobuje rozvoj recidivujúce synovitídy, a niekedy - dokonca aj ťažký "močový mechúr" artritída.

V pomliaždenín a modriny priemernej samospádom sprevádzaný hemartrózy alebo synovitídy uložiť sadrovou dlahu, doporučuje sa obmedziť záťaž, a analgetiká predpísaná UHF. Keď hemartrózy a synovitída znázornené preraziť kolenného kĺbu, ktorý je produkovaný v priebehu odstraňovania tekutiny a spoločné premývacieho roztoku z Novocaine. Ak je to nutné, o niekoľko dní neskôr zopakoval defekt. Po zmiernení akútnych príhod a vybratie dláh predpísané rehabilitačné opatrenia na obnovenie rozsah pohybu, silu a svalový tonus.

Kedy môže byť vykonaná hemartrózy tesný a intenzívna bolesť prasknutie revíziu artroskopické a sanifying spoločný výplach. V niektorých prípadoch, počas koleno artroskopia vykonaná chirurgickú hemostázu. Pri liečbe profesionálnych atlétov niekedy vykonáva spracovanie poškodeného hyalínových chrupavky: exfoliované fragmenty sú rezané, potom leštený povrch chrupavky. Po manipulácia použité sadrové predpísané fyzioterapeutických procedúr, a po ukončení priamej imobilizácie na pohybové liečbe pacienta.