Pôrodnícke vyšetrenie počas tehotenstva

Vo väčšine prípadov žena dozvie o jej tehotenstve, robiť domáci tehotenský test na pozadí menštruácie. V prípade, že test bol pozitívny, mali by ste sa poradiť s pôrodník-gynekológ a prihlásiť sa k tehotenstva čo najskôr. Ak si nie ste istí, že ste tehotná, ale nedochádza výsledky testov s diskutabilné a menštruácie, potom je tiež príležitosťou k návšteve lekára.

Prečo sa musím zaregistrovať na tehotenstvo čo najskôr? Aby sa zabránilo rôznych chorôb, ktoré sú možné v skorých štádiách. Nemali by sme zabúdať, že najzávažnejšie komplikácií tehotenstva - potrat, sa vyskytuje práve v raných fázach. Takže čím skôr, tým nastávajúca matka začne byť predmetom zisťovania, tým lepšie pre ňu aj pre dieťa. V dôsledku toho, z dôvodu tehotenstva je nutné sa dostať až na 12 týždňov.

Počas prvej návštevy pôrodník-gynekológ pripravte sa na podrobnú lekársku rozhovoru. Je nutné mať na pamäti, dátum poslednej menštruácie, a bola to jej prvý deň. Pokiaľ ide o tento dátum určuje obdobie tehotenstva a dátum nadchádzajúce narodenia. Pokiaľ máte nepravidelný menštruačný cyklus, na výpočet časovanie, je žiaduce poznať odhadovaný deň počatia. 

Uistite sa, že informovať lekára o minulých ochorení. To sa týka nielen gynekologické ochorenia, ale aj chronických ochorení systémovej povahy. Najdôležitejšie v anamnézy je pripojený k ochorenie endokrinného systému, ochorenia srdca, ochorenia obličiek a infekcie pohlavný oblasti. o zdravotnom stave tehotnej ženy báze, môže gynekológ predpísať ďalšie testy s inými odborníkmi.

Aj v prvom príjmu sa konala v gynekologickej vyšetrovacej kreslo. Meraný tlak krvi tehotná, výška, váha. S pomocou pásky zmerať obvod brucha, výšku stojace maternicu cez spony lonovej. Okrem toho veľkosť panvy nutne MERY špeciálny nástroj - tazomera.

Rozmery panvice sú počas pôrodu zásadný význam. o týchto rozmeroch na základe môže predpovedať výskyt žiadnych prekážok a komplikácií pri prechode dieťaťa cez pôrodným kanálom vo väčšine kľúčovom okamihu.

Meranie krvného tlaku, hmotnosti a obvod pása nutne vykonaná pri každej návšteve lekára v priebehu tehotenstva. Približne od 20. týždňa tehotenstva, z ktorých každý dostane lekár počúva tep plodu pomocou špeciálnej trubice - pôrodnícke stetoskop, ktorý je aplikovaný na holú bruchu.

Pre všeobecný prehľad všetkých tehotných je povinný vymenovať nasledujúce testy a skúšky (bez výnimky!):

- Analýza moču najviac "populárne" analýzu v priebehu tehotenstva. Jeho prihrávka pred každou návštevou gynekológa (zvyčajne 2 krát za mesiac). Táto analýza odráža stav urogenitálneho systému beremennoy-
- Kompletný krvný obraz sa vzdá v priebehu tehotenstva aspoň 4krát. Za normálnych okolností v priebehu tehotenstva môže dôjsť k miernemu zníženiu hemoglobínu, hematokritu a eritrotsitov-
- Biochemická analýza krvi v priebehu tehotenstva je riešená aspoň 3 raza-
- Koagulácia (analýza zrážanie krvi a zastavenie krvácania) na 3 krát v každom trimestri beremennosti-
- Krvný test na HIV, hepatitídy a syfilis vzdá 3 raza-
- Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktoru sa určí raz bezprostredne po vyhlásení o uchet-
- Krvný test pre Torch infekcií (ružienka, cytomegalovírus, herpes simplex vírus a toxoplazmózy). Aj napriek vysoké náklady na výskum, táto analýza musí prejsť nutne, pretože TORCH infekcia môže spôsobiť vnútromaternicové infekcii plodu, a v dôsledku toho, že gibeli-
- Ster z flóry pošvy a ohováračské cytológia (ster z krčka maternice) pre raz, zvyčajne pri prvej návšteve ginekologa-.
- Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov (ultrazvuk). V prípade, že tehotenstvo je normálne, je potrebné ultrazvuk urobiť nič viac ako 3x v -x tehotenstva.           
Prvý ultrazvuk sa vykonáva v dobe 10-12 týždňov. Niektoré tehotné ženy dávajú prednosť, ako to urobiť skoro, však, ak neexistujú závažné dôvody (špinenie, bolesti brucha) robiť ultrazvuk v ranom načasovanie je nevhodné. Na prvom ultrazvuku vám povie, vo všeobecnej rovine, ako tehotenstvo postupuje, určiť dobu tehotenstva a pôrodu.

Druhý ultrazvuk umožňuje na dobu 20-24 týždňov. V tomto období, môžete určiť pohlavie dieťaťa, aby sa zistilo vývoj vnútorných orgánov, na identifikáciu malformácií plodu (ak je k dispozícii).

Tretí a posledný ultrazvuk sa vykonáva v dobe 32-34 týždňov. Určite prezentáciu plodu, placenty, atď., Ktoré sa hodnotí predovšetkým k dispozícii nezávislé na dovolenku.

- konzultácie týkajúce špecialisti: očný lekár, internista, ORL lekára, zubára.

Dodatočné štúdie v priebehu tehotenstva sú vymenovaní gynekológ indikovaných prípadoch, v závislosti od veku, tehotné ženy, prítomnosť alebo neprítomnosť sprievodných ochorení, tehotenské komplikácie. Aj v prípade potreby ďalšieho vyšetrenia tehotných žien s anamnézou potratov a dlho trpiaci neplodnosti.

Najčastejšie sa tieto typy štúdií je predpísaná pre ďalšie skúmanie:

- Analýza moču podľa Nechiporenko, podľa Zimnitskiy pretože ak vo všeobecnom analýzu moču odhalil niektoré otkloneniya-
- PCR výter z pošvy na skríning na infekciu, pohlavne prenosných chorôb (chlamýdie, ureaplasmosis, mykoplazmózy, HPV, HSV, CMV, trichomoniáza). Menovaní na základe výsledkov vyšetrení a náteru a pre podozrenie z plodu infektsiyu-
- Vyšetrovanie úroveň protivorezusnyh protilátok v krvi žien. Priradiť prítomnosť Rh-negatívneho krvi tehotnej ženy, aby sa zabránilo riziku Rh konfliktu niekoľkokrát v priebehu beremennosti-
- Glykemický profil s určitou úrovňou hladiny cukru v krvi. Prenájom v prítomnosti tehotnej diabetu alebo podozrenie naň (pri detekcii glukózy v moči, alebo zvýšenými hladinami glukózy v krvi) -
- Krvné testy na hormóny štítnej žľazy (TSH, T3 a T4) v prítomnosti ochorenie štítnej žľazy zhelezy-
- Analýza krvných pohlavných hormónov (FSH, LH, testosterón, DHA-S, 17-OH progesterón). Priradenie prítomnosť potratov v anamneze-
- Prenatálna biochemický screening krvný test - na detekciu chromozomálne a non-chromozomálne abnormality u plodu sa vykonáva na 11-14 týždňov tehotenstva. Je doporučené pre tehotné ženy staršie ako 35 rokov. kliniky niektoré ženské predpisuje všetkým tehotným ženám, bez ohľadu na to vozrasta-
- Choriových klkov vzorkovanie, amniocentéza, Kordocentéza, platsentotsentez - metódy pre prenatálnu diagnostiku abnormalít plodu. Ak je tenká ihla prijatá fetálny materiál (pupočníkovej bunky, placentárnu, plodovú vodu) pre štúdium. Pretože tieto postupy zahŕňajú dosť invazívne a pod invázie do dutiny maternice - fungovanie na prísnych podmienok (za prítomnosti rodiny chromozomálnych ochorení, ožarovaní žiarením s pokiaľ je prijímaný protirakovinových liekov, ak je chromozomálne abnormality podozrenie, podľa US, biochemického skríningu). Niektorí gynekológovia odporúčajú preniesť dáta zo štúdie pozdnorodyaschim všetky ženy staršie ako 35 rokov.