Viagra

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikácie: pre aký tabliet Viagra?
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Viagra, návod na použitie
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• s alkoholom
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

zloženie Viagra sildenafil (Sildenafil), môže byť zahrnutý v koncentrácii 25, 50 alebo 100 mg.

okrem sildenafil prítomný vo formulácii zložení: mikrokryštalická celulóza (mikrokryštalická celulóza), hydrogénfosforečnan vápenatý (Calcium hydrophosphate), sodná soľ kroskarmelózy (sodná soľ kroskarmelózy), stearát horečnatý (stearan horečnatý).

Pre výrobu poťahu tablety filmom sa používajú Opadry modrej a transparentné.

Zloženie Viagra sa líši v závislosti od koncentrácie účinnej látky.

release Form

Farmaceutická dávková forma podľa Viagra - obalené tablety.

Tablety jemne bikonkávne, majú tvare kosoštvorca, ich hrany a zaoblený strih, farba - modrá. Na jednej strane tablety je "Pfizer" nápis na druhej strane - "VGR 25/50/100" (V závislosti na koncentrácii sildenafil).

Jeden balíček môže byť 1, 2, 4 alebo 12 tabliet.

farmakologické účinky

akcie Príprava zameraný na obnovenie fyziologickú reakciu na sexuálnu stimuláciu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Viagra sa používa na liečbu erektilnej dysfunkcie.

Keď vzrušenie znamená obnovuje sFunkcia zníženie erektilnej zvýšením prítoku krvi do penisu.

Prirodzený mechanizmus erekcie je uvoľňovanie počas sexuálnej stimulácie v kavernózna (kavernózna) sexuálna telesa NO (oxid dusnatý), čo prispieva k aktivácii enzýmu guanylátcyklázu.

Ten na oplátku stimuluje zvýšenie koncentrácie cGMP (cyklický guanozinmonofosfát). V dôsledku toho, že relaxuje hladkého svalstva kavernóznom telese a zvýšenú prítok krvný.

Sildenafil je silný a selektívny inhibítor cGMP špecifickej fosfodiesterázy PDE5 (5) v kavernóznom telese, kde PDE5 hrá dôležitú úlohu v členení cGMP.

Účinok látok na erektilnej funkcie je periférne znak: príprava nie je priamo relaxačný účinok na izolované ľudské kavernózna tela, tak silno zosilnenie jeho relaxačný účinok na oxidu dusnatého.

Ak chcete pod vplyvom sildenafil rozvoj dosiahnutie požadovaného terapeutického účinku, nevyhnutná sexuálne vzrušenie.

TCmax (čas do dosiahnutia maximálnej koncentrácie v plazme) po orálnom podaní sildenafil Hladovanie je 0,5-2 hodín index biologickej dostupnosti, je v rozmedzí od 25 do 60%.

Pri príjme prípravku s mastnou potraviny farmakokinetických parametrov Cmax je znížená aspoň o 20% (niekedy až 40%), pre dosiahnutie to ide od 1,5 do 3 hodín.

metabolizácie sildenafil To sa deje v pečeň pod vplyvom izoenzýmov cytochrómu mikrozomálnych.

perióda Biologický polčas sildenafilu v čistej forme a N-dezmetilmetabolita čo je jeho hlavnou metabolit, - od 3 do 5 hodín. Droga sa zobrazí ako neaktívne produkty metabolizmus. Asi 80% sa vylučuje s obsahom črevo, asi 15% je eliminované obličky.

Indikácie: pre aký tabliet Viagra?

V opise tejto drogy uvádza, že Viagra je určený pre liečbe erektilnej dysfunkcie, ktoré sú dôsledkom cievnych porúch alebo nervových porúch, a je definovaná ako neschopnosť dosiahnuť erekciu a udržiavať ju v čase, keď sa pre úspešný pohlavný styk.

Aby sa zabezpečilo, že účinnosť lieku je potrebná sexuálna stimulácia.

kontraindikácie

Viagra má rad kontraindikácií. Takže, znamená zakázané používať pri:

• precitlivenosť na svojich členských zložiek;
• Súčasná aplikácia s dusitanov a dusičnanov v akejkoľvek forme, ako aj dusičná darcovia oxidu (Napr, amylnitrit);
• kontraindikácie viesť sexuálny život (napríklad ak je pacient diagnostikovaný s vážnym srdcová choroba a poruchy cievneho systému - závažné srdcové zlyhanie alebo nestály angína);
• strata videnia na jednom oku, ktorý bol vyprovokovaný predná ischemická optická neuropatia (optická neuropatia) Nearterialnogo pôvodu, bez ohľadu na to, či tento patológie súvisiace s používaním inhibítorov PDE piateho typu;
• dysfunkcia pečene závažná.

Tiež, neberú do Viagra pre ženy, detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov. Vďaka starostlivej príprave sa predpisuje:

• na anatomickou deformáciou penisu (Vrátane prípadného fibroplastických zatvrdnutí penisu, fibróza cavernosa, uhlenie atď.);
• na choroby, ktoré môžu byť predispozičným faktorom pre rozvoj priapizmus (leukémie, kosáčiková anémia, trombocytopénia, mnohopočetný myelóm, atď.);
• u ochorení, ktoré sú sprevádzané krvácaním;
• žalúdočný vred alebo vred 12 dvanástnikové vredy v akútnej fáze;
• v prípade, že pacient mal v posledných šiestich mesiacoch infarkt myokardu alebo urážka;
• Ak sa u pacienta diagnostikovaná dedičná degeneratívne ochorenia sietnice (Napr, retinitis pigmentosa);
• na nestabilná angina pectoris alebo zlyhanie srdca;
• na arytmie, ktoré môžu predstavovať ohrozenie života pacienta;
• hypotenzia (V prípade, že sa krvný tlak neprekročí 90/50 mm Hg. V.) alebo vysoký tlak (V prípade, že krvný tlak nie je vyšší ako 170/100 mmHg. Art.)

nežiaduce účinky

Všeobecne platí, že nežiaduce účinky, ktoré sa vyvíjajú v priebehu liečby Viagra sú charakterizované ako mierne až stredne ťažké a sú prechodné. Frekvencia výskytu nežiaducich príznakov zvyšovala so zvyšujúcou sa dávky.

Použitie Viagra môže spôsobiť:

• bolesť brucha, chrbta, svalov alebo kĺbov;
• asténia;
• syndróm podobný chrípke;
• infekcie (Vrátane respiračného traktu a močových ciest);
• hnačka;
• nevoľnosť;
• zlepšenie svalový tonus;
• nespavosť;
• prekrvenie nosovej sliznice;
• zápalové lymfatického tkaniva a hltanu (zápal hltanu);
• zápal dutín (zápal dutín);
• poruchy funkcie dýchania;
• kožná vyrážka;
• porušenie farebných objektov (zvyčajne podobnú zmenu, vyjadrený v jednoduchým spôsobom a je prechodnej povahy);
• zápal spojiviek;
• poruchy funkcie prostaty;

V priebehu klinických štúdií a nepriaznivých udalostí zaznamenaných ako rozmazané videnie, zvýšené vnímanie svetla, nádcha, závrat, vazodilatácia.

Pri užívaní lieku vo vysokých dávkach, pacienti majú rovnaké nežiaduce účinky, ale oni sa objaví v poradí častejšie ako pri dodržaní návodu na dávkovacieho režimu.

Počas post-marketingového užívania Viagra u jednotlivých pacientov v súvislosti s užívaním lieku boli zaznamenané:

• synkopa, hypotenzia, tlkot srdca, tachykardia;
• vracanie;
• predĺžená erekcie a / alebo priapizmus;
• začervenanie oka a bolesť v nich;
• alergické reakcie.

Viagra, návod na použitie

V návode na použitie Viagra naznačuje, že liek je potrebné vziať ústne. Pilulky odporúča piť pred jedlom, pretože v tomto prípade sa ich činnosť vyvíja rýchlejšie.

Viagra - ako sa robí muža?

Tento liek je k dispozícii v troch dávkach - 25, 50 a 100 mg. Spravidla sa u väčšiny pacientov Počiatočná dávka je 50 mg. Tablety trvať približne jednu hodinu pred sexuálnou aktivitou.

Ich pôsobenie začína po 30-60 minút a trvá na ďalšie 4 hodiny. Ak chcete droga konal rýchlo, je odporúčané prijímať potravu.

V závislosti od závažnosti účinku a znášanlivosti daného pacienta dávka môže byť upravená v veľký a menšie strany.

V niektorých prípadoch môže držať ostatné systémy - Tablety sa začínajú užívať minimálne dávky a postupne sa zvyšuje, kým výrazného terapeutického účinku.

Ako sa liek Viagra, použitie a dávkovanie liekov schéme lekára určuje individuálne s prihliadnutím charakteristiky tela pacienta.

Najvyššia odporúčaná dávka - 100 mg. Maximálna odporúčaná frekvencia dávkovania - 1 krát za deň.

starší pacienti správny spôsob dávkovania nie je potrebná.

predávkovať

Počas štúdií na zdravých ľudských dobrovoľníkoch, sa zistilo, že jediný príjem dávky 0,8 gramov rovnakých provokuje vedľajších účinkov, ktoré boli zaznamenané pri užívaní lieku v oveľa nižších dávkach, ale ich početnosti ich výskytu a závažnosti bola zvýšená.

použitie sildenafil v dávke 0,2 g, nezvýši účinnosť prostriedku, však vyvoláva zvýšenie výskytu nežiaducich účinkov. Najbežnejšie sú návaly horúčavy, závraty, bolesti hlavy, poruchy orgánov videnia, dyspeptických symptómov, opuch nosovej sliznice.

V prípade predávkovania viagry sú obvykle predpísané pre tieto situácie podporná liečba. ako sildenafil charakterizované vysokým stupňom väzby na plazmatické proteíny (Väzba skóre 96%), a nie je vylúčená močom, látka je zrýchlený vôľa hemodialýza To je považované za nepravdepodobné.

interakcie

sildenafil vystavený metabolizmus v pečeň, predovšetkým pod vplyvom izoenzýmy CYP3A4 a čiastočne pod vplyvom CYP2C9, a preto inhibítory týchto izoenzýmy znížiť, a ich induktory, v tomto poradí, zvyšuje klírens sildenafil.

Tak, 0,8 g cimetidín, čo je nešpecifickým inhibítorom CYP3A4, v kombinácii s 0,05 g sildenafil vyvoláva zvýšenie plazmatickej koncentrácie druhej o 56%.

Pri príjme 0,1 g sildenafil v spojení s erytromycín, čo je špecifický inhibítor CYP3A4 (v prípade, erytromycín dvakrát denne v dávke 0,5 g počas 5 dní), po tom, čo sa dosiahne konštantná koncentrácia erytromycín krvi, AUC sildenafil zvýšila o 182%.

Súčasné jednorazovej dávky 0,1 g sildenafil 1,2 g saquinavir, čo je inhibítor CYP3A4 a HIV proteázy, pri multiplicitě aplikácií, posledný trikrát denne: v pozadí, aby sa dosiahla konštantná plazmatická koncentrácia saquinavir AUC sildenafil sa zvýšil o 210%, zatiaľ čo Cmax - 140%. V tomto prípade, sildenafil To nemení farmakokinetiku saquinavir.

ketokonazol a itrakonazol, ktoré sú viac účinné inhibítory izoenzýmu CYP3A4, môžu mať väčší vplyv na farmakokinetické parametre sildenafil.

Pri súčasnom použití 0,1 g sildenafil (Po) a ritonavir (0,5 g dvakrát denne), ktorý je silný inhibítor izoenzýmov inhibítory cytochrómu P450 a HIV proteázy po dosiahnutí konštantnej plazmatickej koncentrácie ritonavir AUC sildenafil zvýši 11 krát (1000%) a Cmax - 4 krát (300%).

Po 24 hodinách koncentrácie v plazme sildenafil je 200 ng / ml, a to napriek skutočnosti, že po jedinom podaní tejto sildenafil Obrázok 5 ng / ml.

Pacienti, ktorí užívajú sildenafil v dávkach odporúčané pokyny a neupravené mocný inhibítory CYP3A4, tolerovať Viagra.

sildenafil To má vplyv na spôsob, akým metabolizmus NO / cGMP a zvyšuje hypotenzívny účinok nitrátov (ako aplikácia pre akútne indikácie a dlhodobej liečbe týmito látkami). V súvislosti s týmto vymenovaním je kontraindikované sildenafil s dusičná darcovia oxidu alebo dusičnany.

akútne podávanie antacidá (hydroxid hlinitý alebo hydroxid horečnatý) Nemá žiadny vplyv na biologickú dostupnosť liečiva.

V niektorých citlivých pacientov na pozadí súčasného uplatňovania sildenafil a -blokátory sa môže vyvinúť symptomatickej hypotenzia.

Akékoľvek významné liekové interakcie s warfarín (0,04 g) a tolbutamid (0,25 g) nie je stanovená. Tiež interakcie nie je usadený sildenafil v dávke 0,1 g s amlodipín uplatňovanie týchto liekov u pacientov s vysoký tlak.

Okrem toho, cildenafil:

• v dávke 0,1 g nemení farmakokinetiku inhibítory HIV proteázy pri konštantnej koncentrácii v krvi;
• v dávke 0,05 g v rovnakej dobe, pričom sa 0,15 g kyselina acetylsalicylová To nevyvoláva dodatočné zvýšenie dĺžky krvácajúce;
• pri dávke 0,05 gramov u zdravých dobrovoľníkov nezvyšuje hypotenzný účinok etanol pri maximálnej hladiny v krvi poslednej asi 80 mg / dl;
• nevyvoláva ďalší výskyt nežiaduce účinky pri použití antihypertenzíva.

podmienky predaja

Droga nie je k dispozícii bez lekárskeho predpisu.

skladovacie podmienky

Viagra je uvedený v zozname B. Store lieky odporúčanú na suchom mieste neprístupnom deťom. Optimálna teplota - nie viac ako 30 stupňov Celzia.

skladovateľnosť

5 rokov.

Upozornenie

Čo je Viagra?

Viagra - čo to je, čo robí a čo je potrebné? Viagra - je prvý farmaceutickú formuláciu, ktorá vykazuje pravý a vyjadrená účinnosť väčšiny pacientov trpiacich erektilnej dysfunkcie. Nástroj uľahčuje reakciu organizmu, keď je vystavená sexuálnym podnetom.

Wikipedia hovorí o lieku, ktorý bol pôvodne vytvorený pre zlepšujú krvný obeh v srdcovom svale, liečba ischemická choroba srdca a angína.

Avšak, v skorých 90. rokoch XX storočia v dôsledku klinických štúdií sa zistilo, že liek má minimálny vplyv na prietok krvi srdcovej, ale súčasne stimuluje prietok krvi do panvových orgánov a najmä, penis.

Ako liek funguje?

Mechanizmus účinku tablety je zvýšiť krvný, ktorý prichádza do penis. Droga má vplyv len na prírodné mechanizmov erekcie a vyvoláva prirodzenú erekcie.

Keď je pohlavný akt dokončená, sa nachádza prírodná relaxačné penis.

Výrobok nevyvoláva zvýšenie sexuálnej túžby, a nepatria do kategórie zdvíhanie libido a "Excitačný" droga, jeho účinná látka pôsobí len vtedy, keď človek cíti prirodzený sexuálne vzrušenie.

Sexuálne normy - čo to je a ako ju definovať?

Zdravý je človek, ktorý má erekcie Zdá sa aj naďalej, čo mu umožnilo mať sex a úspešne dokončiť každý pohlavný styk.

Ak je osoba sa považuje za zdravé, ale v jeho liečbe liekom Viagra je zlepšenie erekcie, môžeme predpokladať, že je to do istej miery trpiaceho erektilnej dysfunkcie.

Princíp fungovania Viagra na zdravie mužov

Často sú otázky, či je možné, aby prijali zdravých mužov s drogami, a to, čo sa stane, keď budete piť tabletu Viagry a ak Viagra pre zdravie mužov je zlá.

zdravie mužov nie je zakázané brať drogy sildenafil, keďže prispievajú k stabilizácii genitálie, znovuobjavenie erekcie a predĺžiť pohlavný styk.

Okrem toho, Viagra má schopnosť znižovať vplyv faktorov, ktoré bránia vzniku erekcie alebo zníženie jej stability (vrátane zdravých mužov). Tablety zlepšenie fungovania sexuálnej zariadenia, ak sa necítite dobre, vzrušenie a únava.

Výrobok nie je vyvolať nekontrolované erekcie a zvyšuje to v prípadoch, keď je človek nervózny. Ak miešanie chýba, formulácia nemá žiadny vplyv.

S ohľadom na bezpečnosť použitia prostriedkov, klinické štúdie preukázali, že u pacientov užívajúcich placebo Viagra a vysadiť užívanie lieku v dôsledku nežiaducich účinkov sa vyskytujú s približne rovnakou frekvenciou: frekvenciu ukončenie u pacientov užívajúcich Viagra - 2,5%, placebo - 2,3%.

Užívanie pilulky Viagra, mali by ste zvážiť možné liekové interakcie tohto nástroja. Najmä, interakcie s dusičnany, sa používajú na liečbu chorôb srdiečka.

Či existuje závislosť na Viagra?

Výskyt fyzickej závislosti na lieku nie je stanovená. Avšak, ak si vziať tabletku každý deň a po dlhú dobu, je tu možnosť výskytu psychickej závislosti.

To znamená, že pri konštantnej užívaní liekov pacient je tak zvyknutí na účinku stabilizačný erekcie, že po jeho zrušení, môže byť zhoršenie ilúzie potencie.

To sa zvyčajne vyjadruje v tom zmysle, že erekcie To sa stalo menej stabilné a viac náchylné k pôsobeniu vonkajších faktorov. Ale všeobecne to nie je, je táto osoba jednoducho vracia do známeho rytmu sexuálnej aktivity, ktoré možno vysledovať v závislosti na únavy, psycho-emocionálny stav, ako aj celkový zdravotný stav.

Ako užívať liek a ako to funguje v čase?

Viagra brať jednu tabletu približne hodinu pred pohlavným stykom. účinok aplikácie sildenafil Rozvíja počas 30-60 minút po podaní.

V čase, keď účinok trvá po dobu 4 hodín.

Ako sa Viagra pre ženy a dievčatá?

Podľa štatistík asi 40% žien trpí rôznymi druhmi sexuálna dysfunkcia, , Ktoré sú v dôsledku somatické ochorenia, a psychologické dôvody.

V tejto súvislosti a vzhľadom na popularitu a efektivitu Viagra mužskej, sa začali objavovať otázka "Znamená Viagra o ženách?".

Experti tvrdia, že žaloba sildenafil pre ženy rovnakým spôsobom ako Viagra funguje u mužov. Pre dievčatá to sa prejavuje posilňovanie prekrvenie pohlavných orgánov a ich somatické stimuláciu. Okrem toho sa stále viac žien uvoľní prirodzené mazanie, zvýšená citlivosť a dráždivosť a, ako výsledok, je pravdepodobné dosiahnuť orgazmus.

Aby však bolo možné presne určiť stupeň účinnosti prostriedkov pre ženy oveľa ťažšie ako u mužov.

Navyše, lekári sa domnievajú, že Viagra na údajoch o bezpečnosti pre ženy nie je dosť, a preto, aby sa to zdravé ženy, ktoré by som nedoporučoval. Avšak, pre ženy, ktoré vstúpili v ranom období menopauza (Až do 50 rokov), so všetkými sprievodnými nepríjemných príznakov, rovnako ako u žien, ktoré prešli veľkú gynekologickú operáciu (napríklad, gisterektomiyu), S ohľadom na tieto pilulky môže stať prakticky jedinú možnosť viesť normálny sexuálny život.

Majte na pamäti, že človek Viagra funguje správne len v prípade, že je sexuálna stimulácia.

Viagra, ktorá vyrába americká firma Pfizer, je stále určený výhradne pre mužov, zatiaľ čo u žien farmaceutické spoločnosti sa vyvíjajú ďalšie lieky.

Viagra pilulky pre ženy v lekárňach sa predávajú pod názvom "ženská viagra" (Žena viagra). dávkovanie sildenafil v jednej tablete - 100 mg (100 mg).

Alternatívne Viagra môže byť doporučená takými prostriedkami ako budič kvapky Žena Gold lietať, Silver Fox, Span.Fliege minitablety, sirup Lokmanzade (turecké liek v nádobách, ktoré možno použiť ako afrodiziakum pre mužov aj ženy), etc.

Ako vyrobiť podomácky Viagra?

Tradičné recepty sú veľmi populárne Viagra. Po prvé, väčšina z nich prešli skúškou času. Po druhé, aby sa ich vlastné rukou Viagra, používané výhradne prírodné zložky. V dôsledku toho bude pravdepodobnosť vedľajších účinkov takých prostriedkov je prakticky nulová.

Najjednoduchšie a účinné prostriedky sú považované za tinktúra cesnaku, zmes sa melie matice (vlašské orechy alebo akékoľvek iné) s prírodného medu a ženšen tinktúra (Finálny farmaceutický výrobok predáva v lekárni).

K príprave tinktúr cesnaku kilogram vyčistiť a drvený cesnak naliať tri litre vriacej vody a nechá sa vylúhovať po dobu 30 dní. Prijímané denne čajovú lyžičku, kým sa spotrebúva celú banku.

Tinktúra z ženšenu podáva dvakrát alebo trikrát denne po dobu asi pol hodiny pred jedlom 25-30 kvapiek (nie neskôr ako 4 hodiny pred spaním).

analógy Viagra