Mozog hydrocefalus u dojčiat

obsah:

• príčiny hydrocefalu
• Príznaky hydrocefalu u dojčiat
• Diagnóza hydrocefalus u dojčiat
• liečba hydrocefalus

Hydrocefalus (z gréckeho "vodnej" - .. vody, "Cephalon" - hlava), alebo hydrocefalus, mozgový - patologický stav, ktorý je charakterizovaný zvýšením objemu komôr, čo vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. zvyšuje Ventrikulárna objem v dôsledku porúch v systéme výroby (hypersekrečná hydrocefalus), obehu (okluzívny hydrocefalus) a odsávaním (arezorbtivnaya hydrocefalus) mozgovomiechový mok - tzv lúh produkovaný komorách mozgu.

príčiny hydrocefalu

Predpoklady, ktoré spôsobujú rozvoj hydrocefalus, sú veľmi rozmanité a závisí od veku dieťaťa.

V maternici môže byť choroba vyvolaná akýmkoľvek malformácie centrálneho nervového systému, intrauterinnou infekcie, čo vedie k dysfunkcii komorového systému mozgu plodu (toxoplazmóza, herpes, slinné žľazy ochorenie) alebo genetické poruchy.

U novorodených hydrocefalus opäť spojené s účinkami vnútromaternicové infekcie alebo vady miechy a mozgu (80%). Menej často (20%) príčinou edému je narodenie zranenia, najmä ak by boli predčasné pôrody sprevádzané intracerebrálne alebo intraventrikulárne krvácanie u dieťaťa, ako aj následný vývoj meningoencefalitídy a meningitída (zápal mozgových blán). Mozgových cievnych malformácií či nádory u dojčiat sú veľmi zriedkavé, ale je tiež pozorovaný.

Ostatné výrobky z hydrocefalus

• Hydrocefalus u dospelých
• Outdoor výmena hydrocefalus
• interné hydrocefalus
• vnútrolebečný tlak

Príznaky hydrocefalu u dojčiat

Voda na mozog má rôzne prejavy u detí pred a po 2 rokoch. Hydrocefalus u novorodencov môže byť uznaná nasledujúcimi rysy:

• zrýchlenie rastu obvodu hlavy, ktoré nie sú vo vzájomnom vzťahu k bežným hodnotám: rastúci mozog bez námahy posúva vnútri lebky kostí, kĺbov, ktoré doteraz neboli zarastené;
• silný napätie, nárast veľkosti a vizuálne nápadné pridelenie Fontanelle: v normálnej vývoj dieťaťa, Fontanelle miznú do 1 roka, hydrocefalus všimol až 2-3 rokov;
• a neprimerané zvýšenie výstupok čela;
• vzhľad žilovej siete na tvári;
• škúlenie, nystagmus, teda vibračné mimovoľné pohyby očí s vysokou frekvenciou, GRAEFE príznakov alebo príznak "zapadajúce slnko", v ktorom sa pohybujú očné buľvy dieťa ako smerom dole;
• zvýšená tón svaly nôh a rúk, kŕče.

Okrem toho, že dieťa je zreteľne oneskorený psychomotorický vývoj: často hádže späť hlavu, neučí včas, aby ju objal, sedieť, stáť, atď. Dieťa letargický, apatický, náladový a často plače bez zrejmého dôvodu. Jeho pravidelné touch do hlavy môže znamenať hlava.

Je dôležité identifikovať hydrocefalus mozog dieťaťa čo najskôr, inak v budúcnosti by mohla čeliť vážnym následkom a komplikáciám: zhoršenú reč, sluch, zrak, neustále bolesti hlavy, oneskorené fyzické a duševný vývoj, epileptické záchvaty a dokonca aj smrť.

Diagnóza hydrocefalus u dojčiat

Prvé známky hydrocefalu u dojčiat je zistiť miestnu lekári pri rutinnej kontrole a priemer meraní hlavy dieťa. Vyššie uvedené prejavy choroby môžu tiež všimnúť rodičia, čo je v tomto prípade by ste mali okamžite kontaktovať svojho pediatra na vymenovanie hlbší diagnózy.

Okrem štúdia klinický obraz, môže lekár predpísať dieťa diagnostické postupy, ako napríklad:

• ophthalmoscope alebo fundus vyšetrenie;
• mozog ultrazvukom;
• Počítačová tomografia (CT) alebo magnetickou rezonanciou (MRI), sa používajú vo fáze potvrdenie diagnózy "mozgu hydrocefalus," a vďaka svojej špecifickosti CT a MRI novorodenca vykonáva v celkovej anestézii;
• neurosonography (NSG) - Brain výskum batoľa cez otvorené fontanely - akúsi, ultrazvuku okná '. Jasné Nevýhodou tohto spôsobu diagnózy je relatívna presnosť jeho dát, a znižuje v porovnaní s CT a MRI snímok rozlíšením mozgu.

liečba hydrocefalus

V kroku neurológ liečenie hydrocefalus "ustupuje" neurochirurga, ktorého hlavnou úlohou - prideľovanie CSF z komôr do iných telových dutín.

Jedným z najefektívnejších chirurgických metód pre liečbu hydrocefalu zahŕňajú:

1. Ventriculi-peritoneálnej shunt (IPS). Prevádzka systému je použitý silikónové katétre, ktoré sa vykonávajú pod kožou, a v ktorom je tekutina transportovaná do brušnej dutiny postranné komory, a tam je absorbované medzi črevnej slučky. Špeciálny ventil "sleduje" počet prepravovaného likéru. Je potrebné poznamenať, že táto operácia ročne ušetrí životy asi 200 tisíc pacientov.

Existujú aj iné druhy, ako posunovacie: ventriculi-atriálnej shunt - odvedenie CSF na pravú predserdie- operácie Torkildsenu - rozdeľovacia CSF vo väčšom tylový tsisternu- lyumbo-peritoneálnej shunt - zlúčenina prostredníctvom chrbticového kanála na úrovni pásu brušnej dutiny.

Nevýhody tohto spôsobu liečby je počet možných komplikácií po chirurgickom zákroku (oklúzie, tj. Uzáver, mozgovej komory, a (alebo) brušné polosti- infekcie mozgových blán, mozgových komôr a shunta- druhy mechanického poškodenia shunta- giperdrenirovanie (príliš rýchle odstránenie CSF z komôr) a gipodrenirovanie (pomalý výtok CSF) - epilepticus syndromic preležaniny brušných orgánov atď), ako aj životnosť shuntozavisimost, tj. Závislosť od stavu pacienta a operácie derivačné, vyžadujú pravidelné audity.

2. endoskopická ventriculostomy - iný možný spôsob liečenia hydrocefalus, čo tiež zabraňuje implantáciu cudzieho telesa a súvisiacich možných komplikácií. Počas operácie, endoskop sa zavedie dovnútra cez malé rezy a vytvára alternatívnu cestu pre výtok mozgovomiechového moku. Takto obnovený fyziologický roztok (typická pre zdravé osoby) lúhu toku z komorového systému mozgu v bazálnej nádrže.

Efektivita endoskopické ventriculostomy je pomerne vysoká. Bohužiaľ však, že sa zobrazí len v 10% všetkých ochorení hydrocefalus - prítomnosti určitých foriem ochorení. Zvyšných 90% prípadov to je bezmocná.

Ak je operácia úspešná, progresie ochorenia zastaví: dieťa sa vracia do normálu a naďalej rastie na rovnakej úrovni ako ich rovesníci.

V niektorých prípadoch dieťa s hydrocefalom zvyčajne podarí vyhnúť operácii, ak nie sú k dispozícii žiadne zjavné známky progresie ochorenia a vnútrolebečného tlaku nie je významne zvýšil. V tomto prípade, že dieťa je neustále sledovaný neurológom či neurochirurga ju skúmať dôkladne, zmerať jeho obvod hlavy, druhý lebečnej ultrasonography alebo počítačovej tomografie. Tiež malý pacient môže byť priradená príjmu "Diamox" - liek, ktorý znižuje produkciu mozgovomiechového moku.

Tak, chirurgický zákrok, v skutočnosti, je jedinou účinnou metódou boj proti chorobám, ako je mozgová hydrocefalus. V prípade, že operácia bola úspešná, bude to dosiahnuť návrat dieťaťa a vrátiť dieťa do normálneho života. liečbu drogovej závislosti je len sprievodný: je schopný spomaliť priebeh choroby, ale nezaoberá sa príčina toho.

Treba tiež poznamenať, prvoradý včasnú diagnostiku hydrocefalus u novorodencov pre ďalšie spracovanie a využitie rastúceho organizmu. To je dôvod, prečo rodičia novorodenca musí byť veľmi pozorný ku všetkým prejavom odchýlok telesného a duševného vývoja dieťaťa a ku "signály", ktoré prináša dieťa, "sťažoval" na ich zdravie.