Calve choroba

Calve choroba je pomenovaná na pamiatku prvý ju opísal v roku 1925, vedec. spolu s Köhler choroba, ochorenie Shlyattera a ochorenie Tiemann Calvet ochorenie sa týka skupiny chorôb uvedených v ortopédii a traumatológii osteochondropathy. Pôrod ochorenie pozorované u detí a dospievajúcich vo veku od 2 do 17 rokov, ale najčastejšie u chlapcov v období od 4 do 7 rokov. Najväčší počet prípadov je choroba Calvet s porážkou hrudným stavcom, ktorý sa nachádza v najvyššom bode prsníka kyfóza a nesie najväčšiu záťaž. Oveľa menej časté aseptická nekróza stavcov v oblasti bedrovej chrbtice. V niektorých prípadoch, Calvet ochorenie sprevádzané nekróza dvoch stavcov, zvyčajne sa nachádzajú v blízkosti alebo v jednom zdravom stavce.

Príčiny a mechanizmus Calvet ochorení

Doteraz v medicíne neexistuje jasná predstava o dôvodoch, ktoré spôsobujú ochorenia Calvet. Medzi faktory, ktoré sú s najväčšou pravdepodobnosťou ležať na jeho základni, zvanej dedičná predispozícia, ktorý vyústil v "slabý" od narodenia stavca pod vplyvom fyzickej aktivity patologické zmeny dochádza k výskytu. Niektorí autori sa domnievajú, že Calvet choroba sa vyvíja v dôsledku miestnych obehových ochorení kostí, ktoré jednotlivé stavce.

Charakterizujúce ochorenie Calvet nekrotické procesy v tele stavca, viesť k narušeniu jeho silnú stavbou kostí. Výsledkom je, že pod tlakom od susednej stavca sa sploští a priľahlé medzistavcové platničky zahustiť. Tieto zmeny sú jasne viditeľné na röntgenových snímkach postihnutého chrbtice. V priebehu doby, nekrotizujúca stavec je hlboká reštrukturalizácie a obnovy procesu kostnej štruktúry začína. Calve choroba trvá niekoľko rokov. Sme previedli jej pacienti majú zvyškové účinky v podobe mierneho poklesu stavca výšky a jeho ľahké klinovitého tvaru deformácie. V dospelosti sa vyskytujú rozvoj v ranom veku osteochondrosis v priľahlých stavcov so zmenenou medzistavcových platničiek.

Príznaky ochorenia Calvet

Ochorenie má zvyčajne Calvet nenápadný začiatok, ktorý v niektorých prípadoch môže byť sprevádzaný zvýšením teplôt od 37,2 do 38 ° C, Hlavným problémom pacientov s ochorením pôrod je bolesť chrbta. Syndróm bolesti môže byť periodickej povahy. Často je sprevádzaná bolesťou vyžarujúci do dolných končatín. Zvyčajne je bolesť je znížená alebo úplne zmizne v polohe na chrbte a zvyšuje jeho intenzitu počas cvičenia. Lokalizácia bolesti zodpovedá umiestnenie postihnutého stavce. Zvýšená bolesť pri fyzickej záťaži vedie k tomu, že majú deti zabránilo Calvet ochorenia hry a prechádzky, budú neaktívne a radšej klamať.

Pri pohľade v postihnutej stavce pozoruhodnej bellied malý výstupok jeho tŕňového výbežku. Cítenie a bicie v nekrotizujúci stavce vedie k zvýšeniu bolesti. prehmataniu svalov v tejto oblasti ukazuje, ich nadmerné napätie. Pohyblivosť chrbtice v postihnutej oblasti je obmedzený. Po prvé, je spojená s ťažkou morbiditu počas pohybu, a jednak vzhľadom na obmedzenie voľného pohybu svalového napätia. Je potrebné poznamenať, že je pozorovaná jasná korelácia medzi závažnosti symptómov a stupeň zničenie stavce v Calve ochorenia.

Diagnóza ochorenia Calvet

V niektorých prípadoch je choroba stáva Calvet k traume, ortopedické vertebrologist alebo náhodných nájdených objektov v röntgenové snímky chrbtice. V diagnostickom zmysle chrbtice röntgen je najviac informatívny, ak je držaný v laterálna projekcii. Pre podrobnejšie štúdium zmien odohrávajúcich sa v stavce a diferenciálnej diagnostike Calvet ochorení pacienta ďalej vyšetriť pomocou CT alebo MDCT chrbtice.

Na začiatku choroby v fotografiách odhalilo zosilnenie koncových dosiek a osteoporóza Centrálne oddelenia v znení neskorších predpisov tela stavca. Ďalší priebeh aseptické nekrózy znižuje výšku postihnutého stavce v priemere na jeho výšky v zdravom stave. Je potrebné poznamenať, nárast hrúbky medzistavcové platničky nad a pod susediace s nerkotiziruyuschemusya stavce. Telo zmeneného stavce dlhší zúžené predný, že sa pozerá na röntgenovom snímku ako malé klinu deformácii. Jeho šírka sa zvyšuje, takže stavce telo presahuje priľahlé zdravé stavcov s ním. Rádiograficky pozorované zubaté obrysy sploštené tela stavca. Vysoká intenzita stavcového tela obrázku ukazuje vývoj v ňom nekrotických procesov.

Rozlišovať choroba Calvet potrebné od chrbtice zlomenina V oblasti tela stavca, ankylozujúca spondylitída, tuberkulóza chrbtice, niektorí spinálnej malformácie.

Liečba ochorení Calve

To je všeobecne konzervatívna liečba pacientov s Calvet ochorenia. Je regeneračné opatrenia, vypúšťania pre režim chrbtice (konštantný vodorovná poloha pacienta), vedenie masáže, fyzikálnej terapie (magnetoterapia, reflexné) a fyzikálnu terapiu. Nesú reclination stavec pomocou sadrových postele. Sledovať výsledky liečby sú vyrábané každých šesť mesiacov od rádiologického vyšetrenia. Po obnovení stavec do 2/3 výšky pacienta je dovolené, aby sa zvislú polohu, ale musí to byť v rekliniruyuschem korzetu. Konzervatívna liečba pacientov s ochorením pôrod, môže trvať od 2 do 5 rokov.

V prípadoch, keď choroba Calvet postupuje aj napriek prebiehajúcej konzervatívne opatrenia, chirurgickej liečby. Jeho účelom je zastavenie progresívna deformácia stavcov fixáciou chrbtice. Malo by však byť poznamenané, že chirurgická liečba nie je schopný úplne upraviť existujúce deformácie chrbtice a 100% obnoviť svoju funkciu. Calvet liečbe ochorení je možné pomocou niekoľkých operačných techník: .. mezitělová fúzie, upevňovacích dosiek alebo pásov, atď 3-4 týždne po operácii je pacient nechá trochu vo zvislej polohe, s povinnou sebe korzet.